sábado, 24 de outubro de 2015

Decisão equivocada sobre a fosfoetanolamina

O Supremo Tribunal Federal obrigou a USP a fornecer fosfoetanolamina aos pacientes que a solicitarem mas esta orientação é polêmica. Provavelmente o juiz não se apoiou em opiniões de profissionais do ramo.
Nestes mais de 50 anos de exercício de prática médica, já vi muitas “ondas” terapêuticas. Todas passaram porque lhes faltava base real. Esta também vai passar e não deixar saudades. São três as razões.
1.    Nenhuma ação terapêutica tem eficácia curativa contra TODOS os tipos de câncer. Tumores resultam de multiplicação celular anormal mas as células diferem muito entre si como também existem diferentes formas de danificar estas células. É um sonho acreditar que haverá apenas um agente capaz de curar ou aliviar todos os tipos de neoplasia maligna.
2.    Cada medicamento contra câncer atua em uma ou mais fases do processo de multiplicação celular. Mas estas fases também ocorrem em células normais. Por isso, estes agentes terapêuticos sempre apresentam efeitos adversos significativos, que precisam ser bem conhecidos e ponderados em combinação com a esperança de resultados favoráveis.
3.     Nossa imunidade nos ajuda a eliminar a maioria das células anormais que poderiam causar câncer porque os mecanismos de proteção reconhecem e eliminam aquelas que podem iniciar um distúrbio maligno. Ampliar os mecanismos imunitários indistintamente é outra aspiração fantasiosa e qualquer tentativa neste sentido precisa ser estudada com muito critério, sob risco de complicações muito graves.
Por enquanto, as autoridades sanitárias poderiam formar um grupo de estudo capaz de propor um protocolo para cumprir as etapas de pesquisa, tanto em animais como em seres humanos. Pela sua complexidade e necessidade de observar diversos requisitos, não se pode pensar em um processo rápido como alguns sugerem. Também não se faz isto sem um amplo investimento para pagar profissionais, utilizar espaços de estudo e atendimento como também comprar diferentes tipos de equipamentos. Pode parecer um trajeto longo, caro e penoso mas não existem atalhos.      

        

domingo, 4 de outubro de 2015

Preste mais atenção às sombras e ensine isto às crianças

Uma atividade interessante para ensinar crianças é acompanhar o tamanho das sombras no decorrer do ano. De início, talvez você nem acredite mas, no final de junho, mesmo ao meio dia, a sombra é maior do que o objeto, pode conferir. Isto ocorre porque o astro rei está ao norte, sobre o Trópico de Câncer. Seus raios chegam aqui inclinados e não verticalmente. Ao dar palestra no Colégio Santo Ivo, com ajuda de um globo terrestre e de uma luminária (para simular o sol), procurei valorizar a observação da natureza como forma de obter conhecimentos, sem necessidade de ferramentas complexas ou caras. A criançada parece ter gostado muito. Com o globo, mostrei que o eixo de rotação é inclinado em relação ao plano definido pela translação da terra. Como esta inclinação se mantém, um dos hemisférios é mais iluminado numa ocasião e, seis meses depois, o outro hemisfério recebe mais luz. Com uma régua ou trena, as crianças poderão observar e medir o tamanho da sombra de um objeto. Na cidade de São Paulo, no final de junho, às 12 horas, embora o sol pareça ter chegado ao ponto mais alto do céu, haverá uma sombra grande. Coisa diferente ocorre no final de dezembro, ao meio dia, quando o sol fica perpendicular à superfície, ou “a pino”, definindo a linha do Trópico de Capricórnio. A sombra é zero. Pode-se dizer que o sol “passeia” (é a terra que se move) entre os dois trópicos. Também devemos atentar para a posição das “orelhas de pau” que são fungos que crescem quase somente na face sul das árvores, onde o sol nunca chega (em nossa região).  Com base nestes conhecimentos, simulei o posicionamento de uma casa. Se as janelas do quarto se voltam para face norte receberão mais sol e isto é bom, principalmente, se a criança tem rinite ou bronquite, pois o sol elimina ou reduz a proliferação de ácaros e fungos. Mostrei que a face leste também é boa porque toma o sol na manhã e o cômodo fica mais fresco à tarde. Em nossa cidade, face sul é a pior porque nunca receberá luz direta do sol mas apenas a indireta. Também falei da necessidade da radiação solar para a fabricação de vitamina D na pele, para estabelecer o ritmo circadiano (cerca de um dia) e outras funções. Disse que o excesso de sol pode se relacionar com queimadura, envelhecimento e câncer.

NB: evento de 21 deste vai esclarecer importância do sol na saúde e como forma de economizar na conta de luz. Veja nota abaixo